"*" indicates required fields اینجانبنام و نام خانوادگی* فرزندنام پدر* متولدتاریخ تولد* صادره ازصادره از* کد ملیکد ملی* مقطع تحصیلیمقطع تحصیلی* با اطلاع کامل از مقررات مربوط به زبان آموزان آموزشگاه های علمی آزاد و با قبول آن درخواست ثبت نام در دورهدوره* زبان انگلیسی زبان فرانسوی زبان آلمانی زبان کره ای را دارم. خواهشمند است دستور فرمایید نسبت به ثبت نام اینجانب اقدام نمایند.ضمنا تعهد می نمایم که مقررات آموزشگاه را در همه حال رعایت نموده و برخلاف آن اقدامی ننمایم.نشانی محل سکونت:*شماره تلفن ثابت:* شماره همراه مادر:* شماره همراه پدر* شماره همراه:* لظفا نوع ثبت نام خویش را تعیین نمایید.* ثبت نام همراه با وام ثبت نام بصورت تک ترم اینجانبنام و نام خانوادگی* * با مطالعه دقیق قوانین و مقررات و قبول تمامی آنها تمایل خود را برای شرکت در کلاسهای آموزشگاه اعلام می دارم.